子宫穿孔的症状都有哪些

　　子宫穿孔的症状都有哪些?子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤，致使宫腔与腹腔，或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中为常见。

　　鄂州仁建医院的医师说：子宫穿孔可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等，探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管，其中以峡部多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢，甚至拉出大网膜等，导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理，以免发生严重后果。

　　那么子宫穿孔的症状都有哪些?都是什么呢?

　　什么是子宫穿孔?仁建医院医师说：依据穿孔的大小、部位、时间和有无内脏损伤及程度不同而临床表现不一。

　　(1)因细小探针穿过子宫壁时，其穿孔小，未伤及大血管可不引起任何症状，妇科检查时，下腹部有轻微压痛，穿孔多能自然闭合。

　　(2)由较大器械引起子宫穿孔，则损伤较大，患者下腹部剧烈疼痛，破口出血引起腹膜刺激症状，呈持续性腹痛，腹部拒按，有压痛及触痛。如果累及大血管则大出血造成休克。严重者可并发内脏损伤，如大网膜、肠管、膀胱等，出现膈下气体、血尿等。穿孔后未及时就诊者，可形成盆腔炎或脓肿等。

　　在手术中，所用器械探入子宫腔超过所测量到的宫腔深度时，应立即停止手术，根据具体情况做出处理。

　　(1)穿孔较小，症状轻微，无内脏损伤者，可严密观察，肌内注射宫缩剂，如催产素10U或麦角新碱0.2mg，同时给予抗生素预防感染。

　　(2)穿孔较大，症状明显或严重出血，内脏受损伤时，必须立即剖腹探查。子宫伤口无明显感染，又要求生育者，应清除宫腔物后进行破口缝合。如子宫穿孔严重，伴感染或阔韧带内血肿难以止血者，应将子宫切除，对于损伤的肠管、膀胱应同时给予修补术，同时给予抗休克和抗生素应用。