什么是输卵管结扎后复通术

　　什么是输卵管结扎后复通术?鄂州妇科医生介绍说：为了恢复绝育术后、子女夭折，符合计生条件而要求再生育妇女的生育功能的，可行双侧输卵管结扎术后免留支架复通术，术后宫腔注美蓝液均显示输卵管吻合口、伞端有美蓝液流出，表示通畅，结果复通率100%。利用免支架方法，机化感染率、疤痕发生率降低，更佳吻合部位是输卵管峡部、壶腹部，绝育时间越短，年龄越小，复通复孕成功率越高，越接近更年期复孕率越低。

　　鄂州仁建医院医生提醒，输卵管结扎复通术的适应症：

　　1)输卵管结扎手术后因种种特殊原因希望再生育者。可以进行输卵管结扎复通术。

　　2)要做输卵管结扎复通术的女性必须年龄在40岁以下。

　　3)月经规则，卵巢排卵功能良好。才可以进行输卵管结扎复通术。

　　4)输卵管结扎复通术还要注意身体健康，无心、肝、肾或严重高血压等不适宜妊娠的疾病。

　　案例分析：输卵管结扎后复通术让她圆了母亲梦

　　选择月经干净后3～7天进行。连续硬外麻下，取耻骨联合上三横指作5～8cm下腹横切口或纵切口，逐层开腹，探查盆腹腔，将子宫托出腹壁上食中指固定子宫，暴露双侧输卵管，于准备好的子宫造影通液管固定宫腔内注入稀释美蓝液，确定输卵管阻塞部位及近端是否通畅。于输卵管阻塞部位注生理盐水作水压分离横切开浆膜层，直视暴露输卵管疤痕结节，剪去疤痕结节至正常管道，用硬膜外导管从输卵管伞端插入，贯穿两断端直至输卵管间质部，将两断端对齐，但操作中较难固定此导管，术中可使用临时支架，用0/5无创伤线在直视下行端一端对合，从一端进针出针后再另一端进针出针打结，均匀缝上3针或4针，此方法缝合准确、效果好。亦可于3、6、9、12点四针缝合后再逐一打结的方法，可穿透粘膜，检查吻合端无渗血，再用0/5无创伤线间断缝合输卵管浆膜层，术后再经子宫造影通液管注入美蓝液，见吻合口无渗漏，美蓝液自伞端流出，为缝合成功术后盆腔内留置100ml右旋糖或甲硝唑，术后不留支架。

　　输卵管结扎复通术后一般应用抗生素5～7天，外阴每天抹洗1～2天，24～48小时排尿后下床活动，于术后第5～6天及术后第1、2个月每月月经干净后3～7日共行输卵管通液2-3次，通液时应用一定的消炎和预防输卵管粘连的药物。